Боль в пояснице: диагностика и лечение

Какие симптомы сопровождают боль в пояснице?

• тупая или острая боль в пояснице, области крестца или ягодиц,
• утренняя скованность, трудно встать или наклониться,
• боль усиливается при длительном сидении или стоянии,
• мышечный спазм, «заклинило поясницу», ограничение движений,
• боль или онемение, отдающие в ягодицу или ногу — это может указывать на ишиас.

Что может вызывать боль в пояснице?

Перегрузка мышц и мягких тканей

Самая частая причина: растяжение или спазм мышц после подъёма тяжестей, резкого движения, непривычной физической работы или тренировки.

Функциональные нарушения позвоночника

Ограничение подвижности межпозвонковых суставов поясничного отдела или крестцово-подвздошного сочленения может сопровождаться болью и скованностью.

Изменения межпозвонковых дисков

Межпозвонковая грыжа или протрузия диска может вызывать боль в пояснице и симптомы раздражения нервного корешка.

Дегенеративные изменения, стеноз позвоночного канала

Возрастные изменения, артроз мелких суставов позвоночника и сужение позвоночного канала — последнее может сопровождаться болью в ногах, усиливающейся при ходьбе.

Сидячая работа и образ жизни

Длительное сидение, малоподвижность, слабые мышцы кора и лишний вес повышают риск болей в пояснице.

Острая или хроническая боль в пояснице?

Острая боль в пояснице возникает внезапно и во многих случаях проходит за несколько недель. О хронической боли говорят, если жалобы сохраняются дольше 12 недель или регулярно возвращаются. При хронической боли особенно важны поиск причины и активная реабилитация.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

Срочная медицинская помощь необходима, если боль в пояснице сопровождается нарушением мочеиспускания или дефекации, онемением в области промежности, быстро нарастающей слабостью в ногах, повышенной температурой, необъяснимой потерей веса или если боль появилась после травмы.

Как проходит обследование при боли в пояснице?

На первичной консультации мы обсуждаем, когда и как началась боль, что её усиливает или облегчает, отдаёт ли она, есть ли онемение или слабость, какой работой и спортом вы занимаетесь.

Осмотр включает оценку подвижности поясничного отдела, таза и тазобедренных суставов, состояния мышц, осанки и двигательных стереотипов, при необходимости — тесты натяжения нервов. Если у вас есть результаты МРТ, КТ или рентгена, возьмите их с собой.

Лечение боли в пояснице без операции

Большинство болей в пояснице поддаются консервативному лечению. Индивидуальный план может включать:

Мануальная терапия

Мобилизация суставов, работа с мягкими тканями и мышечные техники для улучшения подвижности и снятия напряжения — врачебная мануальная терапия.

Остеопатия

Остеопатическое лечение учитывает взаимосвязь таза, тазобедренных суставов и грудного отдела позвоночника.

Декомпрессия позвоночника

В тщательно отобранных случаях частью лечения может стать мануальная декомпрессия позвоночника.

Активная реабилитация позвоночника

Укрепление мышц кора, стабилизирующие упражнения и упражнения на подвижность, правильная техника подъёма тяжестей, программа для дома — для профилактики рецидивов.

Что можно сделать дома?

• Оставайтесь в движении в пределах переносимой боли — длительный постельный режим может замедлить восстановление.
• Чаще меняйте положение тела, при сидячей работе регулярно вставайте.
• В острый период избегайте резких скручивающих движений и подъёма тяжестей.
• Если в течение нескольких дней лучше не становится, запишитесь на обследование.

Частые вопросы о боли в пояснице

Сколько времени проходит боль в пояснице?

Острая боль от перегрузки часто уменьшается за несколько недель; при хронической боли или вовлечении нервного корешка может потребоваться более длительное лечение и реабилитация.

К какому врачу обращаться с болью в пояснице?

С болью в пояснице, связанной с опорно-двигательным аппаратом, можно обратиться к врачу, владеющему мануальной терапией и методами реабилитации позвоночника. При тревожных симптомах необходима экстренная или неврологическая помощь.

Нужна ли МРТ при боли в пояснице?

Не всегда. МРТ оправдана при неврологических симптомах, если боль не проходит несмотря на лечение или если по результатам осмотра есть подозрение на другую причину.

Где можно пройти лечение?

В Будапеште и Шиофоке, по предварительной записи.