Мануальная терапия и остеопатия: в чём разница и когда что помогает?

Врачебная мануальная терапия и остеопатия — оба метода обследования и лечения руками, но они основаны на разных подходах.

В этой статье я кратко расскажу о сути обоих подходов, их различиях и о том, как они дополняют друг друга на практике.

Что такое врачебная мануальная терапия?

Врачебная мануальная терапия — в быту её называют костоправством — сосредоточена на обследовании и лечении функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата. Её инструменты — техники на мягких тканях, мобилизация суставов, в определённых случаях манипуляция, а также мышечные техники и растяжение. Её цель — прежде всего улучшить подвижность позвоночника и суставов, снизить мышечное напряжение и помочь уменьшить боль.

Что такое остеопатия?

Остеопатия тоже основана на мануальных техниках, но больше внимания уделяет функциональным связям между разными частями и структурами тела. Три её основных направления — структуральные (опорно-двигательный аппарат), висцеральные (ткани туловища и окружающие внутренние органы) и краниальные техники. Техники, как правило, мягкие и контролируемые.

Главные различия

• Фокус: мануальная терапия сосредоточена на позвоночнике и суставах, остеопатия — на взаимосвязях в организме в целом.
• Техники: в мануальной терапии чаще применяются мобилизация и точечная манипуляция; в остеопатии — мягкие техники на мягких тканях и фасциях.
• Хиропрактика: метод, близкий к мануальной терапии, направленный прежде всего на подвижность суставов позвоночника.

Что и когда выбрать?

Эти методы не исключают друг друга. При острой боли в пояснице или ограничении подвижности чаще на первый план выходят техники мануальной терапии, а при хронических жалобах, затрагивающих несколько областей, и нарушениях осанки больше может дать остеопатический подход. На практике по результатам обследования я применяю их, дополняя одно другим, при необходимости вместе с декомпрессией позвоночника и активной реабилитацией.

При каких жалобах они могут помочь?

• боль в шее и плече, боль в спине и пояснице,
• межпозвонковая грыжа, ишиас — в правильно подобранных случаях,
• скованность суставов, боль в колене,
• длительное мышечное напряжение, нарушения осанки,
• спортивные травмы и реабилитация после травм.

Безопасность и противопоказания

Обоим методам предшествует тщательное обследование. При свежем переломе, выраженном остеопорозе, опухолевых или воспалительных заболеваниях позвоночника, тяжёлых неврологических выпадениях мануальное лечение не применяется или применяется ограниченно. При неясных жалобах со стороны внутренних органов первична медицинская диагностика.

Как проходит первый приём?

На первичной консультации мы обсуждаем жалобы, историю болезни и результаты обследований, затем я осматриваю позвоночник, суставы, мышцы и осанку. По результатам я предлагаю индивидуальный план лечения.