Врачебная мануальная терапия и хиропрактика

Что такое врачебная мануальная терапия?

Мануальная терапия — часть мануальной медицины: совокупность выполняемых руками техник, цель которых — лечение функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата: позвоночника, суставов, мышц и связок. В быту её часто называют костоправством, а из-за некоторых техник — также хиропрактикой.

Врачебная мануальная терапия отличается от массажа тем, что воздействует не только на мышцы, но и на подвижность суставов и работу всего опорно-двигательного аппарата. Во время лечения я работаю не только с болезненной областью, но и учитываю связи с соседними отделами тела.

Какие техники я применяю?

• техники на мягких тканях — снижение мышечного напряжения, улучшение кровообращения,
• мобилизация суставов — пассивное постепенное движение для увеличения объёма движений,
• манипуляция — в определённых случаях точечное короткое импульсное движение,
• мышечные техники — активация и расслабление мышц, растяжение,
• коррекция движений и упражнения для самостоятельного выполнения дома.

Когда рекомендуется мануальная терапия?

По результатам обследования она может рассматриваться, в частности, при следующих жалобах:

• боль в шее, плече и спине, боль в пояснице,
• боль, отдающая в ногу или руку, ишиас,
• протрузия, межпозвонковая грыжа — в правильно подобранных случаях,
• мышечное напряжение, спазм, ограничение движений, скованность суставов,
• боль в колене и другие проблемы суставов,
• некоторые виды головной боли, связанные с опорно-двигательным аппаратом,
• реабилитация после травм и операций, спортивные травмы.

У людей с сидячей работой особенно часто встречается перегрузка шеи и плечевого пояса, которая помимо лечения требует изменений в организации рабочего места и двигательной активности.

Возможные эффекты лечения

• снижение мышечного напряжения, улучшение эластичности мышц,
• улучшение подвижности позвоночника и суставов,
• помощь в уменьшении боли,
• улучшение работы стабилизирующих мышц в сочетании с реабилитацией.

Противопоказания и безопасность

Мануальную терапию может проводить только врач с соответствующей подготовкой и только после тщательного обследования. Она не применяется или применяется ограниченно, например, при свежем переломе, выраженном остеопорозе, опухолевых или воспалительных заболеваниях позвоночника, некоторых сосудистых нарушениях, тяжёлых неврологических выпадениях. Поэтому первому сеансу всегда предшествует подробная консультация.

Как проходит первый приём?

Обследование начинается с обсуждения текущих жалоб, образа жизни, хронических заболеваний, перенесённых травм и результатов обследований. Затем я оцениваю подвижность позвоночника и суставов, состояние мышц и осанку в положении стоя и лёжа. По результатам я предлагаю подходящее лечение и при необходимости дополнительные обследования.

Мануальная терапия, остеопатия, хиропрактика — в чём разница?

Мануальная терапия и хиропрактика сосредоточены прежде всего на подвижности позвоночника и суставов. Остеопатия — более широкий подход, в котором больше внимания уделяется взаимосвязям между разными частями тела. На практике я применяю эти методы с учётом индивидуального состояния, дополняя их друг другом — часто вместе с декомпрессией позвоночника и активной реабилитацией.

Частые вопросы о мануальной терапии

Больно ли это?

Большинство техник щадящие. После сеанса возможно временное ощущение, похожее на мышечную крепатуру.

Сколько сеансов понадобится?

Это зависит от причины жалоб, их длительности и реакции на лечение; план определяется после обследования.

Безопасно ли лечение шейного отдела?

Выбору техник для шейного отдела всегда предшествуют тщательное обследование и оценка противопоказаний. Во многих случаях я применяю только щадящие мобилизационные техники и работу с мягкими тканями.