Лечение межпозвонковой грыжи без операции

Что такое межпозвонковая грыжа?

Межпозвонковые диски, расположенные между позвонками, обеспечивают гибкость позвоночника и распределение нагрузки. Под действием дегенеративных процессов, перегрузки или травмы наружное фиброзное кольцо диска может ослабнуть, и внутреннее студенистое ядро выпячивается наружу. Чаще всего грыжа возникает в поясничном и шейном отделах позвоночника.

Грыжа или протрузия? Термины в заключении МРТ

• Бульджинг: широкое, диффузное выбухание диска,
• Протрузия: более локальное выпячивание,
• Экструзия: значительное выпячивание внутреннего вещества диска,
• Секвестрация: отделение фрагмента выпавшего вещества диска.

Результат МРТ — лишь часть общей картины. Изменения дисков часто встречаются и у людей без жалоб, поэтому нужно оценить, связано ли то, что видно на снимке, с симптомами пациента.

Симптомы межпозвонковой грыжи

• боль в пояснице или шее,
• боль, отдающая в ногу (ишиас) или руку,
• онемение, покалывание, нарушение чувствительности,
• мышечная слабость,
• усиление боли при кашле, чихании, наклоне вперёд.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

При нарушении мочеиспускания или дефекации, онемении в области промежности, быстро нарастающей мышечной слабости или симптомах в обеих ногах необходимо немедленное медицинское (нейрохирургическое) обследование.

Как проходит обследование при грыже диска?

На первичной консультации мы обсуждаем жалобы и просматриваем результаты прежних обследований: когда началась боль, куда отдаёт, есть ли онемение или слабость, какие движения её усиливают, какой работой и спортом вы занимаетесь.

Затем проводится функциональное обследование с оценкой опорно-двигательного аппарата и неврологического статуса. Возьмите с собой результаты МРТ, КТ, рентгена или заключения специалистов. Цель обследования — решить, возможно ли консервативное лечение или требуется дополнительная консультация невролога, нейрохирурга или ортопеда.

Нужно ли оперировать каждую грыжу?

Нет. При многих жалобах, связанных с межпозвонковой грыжей, возможно консервативное лечение. Это зависит от расположения грыжи, симптомов, интенсивности и длительности боли, вовлечения нервных структур, мышечной силы и общего состояния здоровья. Поэтому только по заключению МРТ нельзя решить, можно ли лечить грыжу без операции.

Возможности консервативного лечения

Мануальная терапия

В правильно подобранных случаях — щадящие мануальные техники для улучшения двигательной функции и облегчения сопутствующих мышечных и суставных жалоб. Технику я всегда выбираю с учётом состояния и противопоказаний.

Лечение с остеопатическим подходом

Остеопатия учитывает функциональные связи позвоночника и связанных с ним областей опорно-двигательного аппарата.

Декомпрессия позвоночника

В определённых случаях после тщательного обследования в качестве дополнительного метода может рассматриваться декомпрессия позвоночника. Её необходимость и безопасность оцениваются индивидуально.

Индивидуальная реабилитация позвоночника

Упражнения на подвижность и стабилизацию, постепенное укрепление, тренировка мышц кора, коррекция движений и программа для дома. Цель — постепенное возвращение к повседневной активности. Читайте также о том, как способствовать рассасыванию грыжи диска.

Частые вопросы о межпозвонковой грыже

Может ли грыжа диска рассосаться?

По данным исследований, часть выпавшего вещества диска со временем может уменьшиться или рассосаться, и во многих случаях симптомы ослабевают. Однако так происходит не всегда, и на это требуется время.

Можно ли двигаться при грыже диска?

Обычно рекомендуется постепенная, дозированная по боли активность; длительный постельный режим редко бывает полезен. Подходящий вид нагрузки определяется по результатам обследования.

Сколько длится лечение?

Это зависит от типа грыжи, симптомов и реакции на лечение. План составляется после обследования и постоянно оценивается в ходе лечения.